Rosnące zainteresowanie kannabidiolem (CBD), w szczególności czystą postacią CBD, w leczeniu m.in. padaczki, znajduje odzwierciedlenie w niedawnych zmianach legislacyjnych w niektórych krajach. Chociaż od pewnego czasu pojawiło się wiele spekulacji na temat wartości terapeutycznej produktów na bazie konopi jako leczenia przeciwpadaczkowego, dopiero w ciągu ostatnich dwóch lat dostępne były dowody klasy I dla czystej postaci CBD, opartej na placebo – kontrolowane RCT dla pacjentów z zespołem Lennoxa-Gastauta i zespołem Draveta. Jednak gdy zaczynamy rozumieć znaczenie CBD w leczeniu padaczki, w ostatnich latach na rynku pojawiło się szerokie spektrum produktów reklamowanych jako zawierające CBD. Efekty tych produktów są zasadniczo zależne od czystości, przygotowania i stężenia CBD i innych składników, a co do ich przygotowania, składu, stosowania i skuteczności, brakuje konsensusu i standaryzacji.
CBD jest metabolizowany przez cytochrom P450 w wątrobie, ten sam, który odpowiada za przetwarzanie leków na padaczkę. W związku z tym obecność kannabidiolu w organizmie spowalnia metabolizm leków przeciwpadaczkowych, czyli zwiększa ich stężenie we krwi.
W przypadku leczenia padaczki kannabinoidami w badaniach najczęściej stosowane są bardo wysokie dawki CBD oscylujące między 5-50 mg / kg masy ciała / dobę.
Suplementacja olejkiem CBD jest proponowana również w przypadku małych epileptyków. Rekomenduje to między innymi Brytyjskie Towarzystwo Pediatrów-Neurologów, podkreślając, że olejek CBD w przypadku osób chorych na epilepsję jest w pełni bezpieczny i nie wywołuje skutków ubocznych.
Arzimanoglou A, Brandl U, Cross JH, Gil-Nagel A, Lagae L, Landmark CJ, Specchio N, Nabbout R, Thiele EA, Gubbay O, The Cannabinoids International Experts Panel; Collaborators. Epilepsy and cannabidiol: a guide to treatment. Epileptic Disord. 2020 Feb 1;22(1):1-14. doi: 10.1684/epd.2020.1141. PMID: 32096470.
García-Gutiérrez MS, Navarrete F, Gasparyan A, Austrich-Olivares A, Sala F, Manzanares J. Cannabidiol: A Potential New Alternative for the Treatment of Anxiety, Depression, and Psychotic Disorders. Biomolecules. 2020 Nov 19;10(11):1575. doi: 10.3390/biom10111575. PMID: 33228239; PMCID: PMC7699613.
